الموسوعة الطيبة الشاملة ( مخ وأعصاب (أمراض عصبية)) .

الشلل المــخى :

يعرف أيضاً الشلل المخى بالشلل الدماغي، وهو عبارة عن مجموعة اضطرابات تحدث نتيجة عن تلف الدماغ. وهناك أربعة أنماط رئيسية من الشلل المخي، كلها تترتب على فقدان القدرة على التحكم في العضلات، وهي : 1- التخلجي أو الهزعي، 2- الكنعاني، 3- ناقص التوتر، 4- التشنجي. قد يحدث الشلل الدماغي نتيجة اصابة الأم أثناء فترة الحمل اذ يمكن للحصبةالألمانية أن تصيب جنيناًبالأذى. وسائل العلاج..........

الشرح :



الشلل المخي





تعريف:

يعرف أيضاً الشلل المخى بالشلل الدماغي، وهو عبارة عن مجموعة اضطرابات تحدث نتيجة عن تلف الدماغ. وقد تحدث الاصابة قبل الولادة أو أثناءها أو في السنوات الأولى من العمر. وهناك أربعة أنماط رئيسية من الشلل المخي، كلها تترتب على فقدان القدرة على التحكم في العضلات، وهي : 1- التخلجي أو الهزعي، 2- الكنعاني، 3- ناقص
التوتر، 4- التشنجي.


المسببات:

قد يحدث الشلل الدماغي نتيجة اصابة الأم أثناء فترة الحمل اذ يمكن للحصبةالألمانية أن تصيب جنيناًبالأذى حتى لو كانت الأعراض طفيفةجداً.وقد يحدث نتيجة عوز الجنين للأكسجين أي نقص وصول الأكسجين لأنسجة الجسم لفترة طويلة الذي قد يسبب موت الخلايا المخية. وقد يصاب الطفل بعد الولادة نتيجة لمرض ماأونتيجة تعرضه لحادث ما أو اصابة في الرأس.


الأعراض:


كما ذكرنا أن هناك اربعة أنماط رئيسية للمرض وهي: 1-التخلجي أو الهزعي، 2-الكنعاني، 3-ناقص التوتر،4- التشتجي. حيث تكون حركات المصاب الارادية ارتجاجية وفقدان في التوازن في الشلل التخلجي. أما في الشلل الكنعاني فنجدعضلات المريض تتحرك باستمرار وتمنع هذه الحركات الأفعال الارادية للمريض.
والمصاب بالشلل الناقص التوتر فيبدو أعرج في مشيته، ولايتحرك كثيراً وذلك لعجز عضلاته عن التقلص. أما مصابو الشلل التشنجي فيجدوا صعوبة في تحريك بعض أجزاء من أجسامهم بسبب تيبس عضلاتهم. وعموماً فمصاب الشلل الدماغي قد يعاني من اضطراب عضلي واحد أو قد يصاب بعجز طفيف أو يصاب بشلل كامل.


وسائل العلاج:


تعد الوقاية من الأذى الدماغي أثناء فترة الحمل أو الولادة والفترة التي تتلوها من أهم الطرق لمكافحة هذا المرض. حيث يجب على المرأة قبل حملها أن تتطعم ضد أي مرض يمكن أن يؤذي الجنين. وألا تتناول من الأدوية الا ما يصفه الطبيب. واذا لاقدر الله وحدث الاصابة بالشلل الدماغي فالعلاج يهدف الى منع تدهور حالة الطفل. ويحتاج كل نمط من أنماط المرض الى علاج مختلف ورعاية منفردة. وتساعدالمعالجة الفيزيائية العديد من مرضى الشلل الدماغي حيث يتعلم المريض المحافظة على توازنة ان أمكن وذلك بتدريبات معينة وتطوير مهارات ذاتيه تساعده على ارتداء ثيابه وتناول طعامه. ويمكن وصف أدوية للمرضى تساعدهم على ارخاء عضلاتهم والتحكم في تشنجاتهم، وتساعد العكازات وغيرها من ألأجهزة الآلية في دعم مساعدة المريض. وقد تفيد في بعض الحالات اجراء عملية جراحية تسمى البضع الانتقائي للجذر الخلفي في التخفيف من تصلب عضلات المريض وذلك بأن يقوم الطبيب الجراح بقص ألياف عصبية معينة في الحبل الشوكي.

التهاب الدماغ السبـاتي (مرض النوم) :

التهاب الدماغ السباتى هو مرض يهاجم الجهاز العصبي وينتج عنه غالباً نوم طويل يصعب التحكم فيه. وعادة ما ينتهي المريض بالوفاة اذا لم يعالج. يسبب المرض نوع من الطفيليات وحيدة الخلية تسمى المثقبيات وهي ذات شكل دودي وزائدة طرفية تسمى السوط . تتباين سرعة تطور الأعراض طبقاً لنوع المثقبية المسببة له. تستخدم عقاقير متنوعة للتحكم في مرض النوم. وسائل العلاج....

الشرح :



التهاب الدماغ السباتي (مرض النوم)




تعريف:

التهاب الدماغ السباتى هو مرض يهاجم الجهاز العصبي وينتج عنه غالباً نوم طويل يصعب التحكم فيه. وعادة ما ينتهي المريض بالوفاة اذا لم يعالج. وينتشر هذا المرض في افريقيا ولذا يسمى أيضاً (مرض النوم الإفريقي أو داء المثقبيات الافريقي) ويصيب الانسان الحيوان.


المسببات:

يسبب المرض نوع من الطفيليات وحيدة الخلية تسمى المثقبيات وهي ذات شكل دودي وزائدة طرفية تسمى السوط. وهناك نوعين من المثقبيات(المثقبيات الروديسية)و(المثقبيات الجامبية) ويتم الاصابة بالعدوى عن طريق ذبابة التسي تسي المنتشرة على شواطئ البحيرات والأنهار، حيث تصاب الذبابة بالمثقبيات من دم شخص أو حيوان مصاب أثناء تغذيتها، وتتكاثر المثقبيات داخل معدة الحشرة وتنتقل الى الغدد اللعابية ويصاب الانسان بالعدوى عندما تلدغه الحشرة.


الأعراض:

تتباين سرعة تطور الأعراض طبقاً لنوع المثقبية المسببة له. وعموماً فالمثقبيات الروديسية تسبب أعراضاً تتقدم بسرعة تفوق التي تسببها المثقبيات الجامبية. وتبدأ أعراض مرض النوم بالحمى والصداع والقشعريرة، ويتبعها حدوث ورم في الغددالليمفاوية وطفح جلدي ووهن. وفي الحالات الحادة تتطور الاصابة للجهاز العصبي المركزي مسببة نوماً يتعذر التحكم فيه ثم غيبوبة ووفاة.


وسائل العلاج:


تستخدم عقاقير متنوعة للتحكم في مرض النوم ومن المفروض اعطاء العقار في المراحل المبكرة من المرض حيث تكون فرص الشفاء أسرع ، أما علاج مرض النوم في الحالات المتأخرة بعد اصابة الجهاز العصبي يكون اقل نجاحاً.
ولقد بذل العلماً جهوداً كبيرة في ايجاد وسائل عدة للتحكم في مرض النوم. وفي بعض أجزاء افريقيا تتم مكافحة ذبابة التسي تسي عن طريق المبيدات. ومن ناحيةأخرى تم استخدام الاشعاع وذلك لتعقيم ذكور ذباب التسي تسي لتصبح عاجزة عن التكاثر.

الشلل التشــنجي :

يحدث الشلل التشنجى نتيجة تهتك في الجهازالعصبي المركزي (الدماغ والنخاع الشوكي). هناك عدة مسببات تؤدي الى تهتك الجهاز العصبي المركزي، فقد يحدث التهتك عند الولادة أو قبله.أو قد يحث نتيجةالاصابة بالتهاب السحايا. تتوقف شدةالاصابة بالشلل التشنجي على الجزء الذي يتعرض للتهتك من الجهازالعصبي. يصعب شفاء تهتك الجهاز العصبي الا أنه يمكن تحسين وظائف العضلات عن طريق الجراحة والعلاج الطبيعي. وسائل العلاج....

الشرح :



الشلل التشنجي





تعريف:

يحدث الشلل التشنجى نتيجة تهتك في الجهازالعصبي المركزي (الدماغ والنخاع الشوكي). وهو حالة يضعف فيها التحكم في العضلات نتيجة هذا التهتك.


المسببات:


هناك عدة مسببات تؤدي الى تهتك الجهاز العصبي المركزي، فقد يحدث التهتك عند الولادة أو قبله.أو قد يحث نتيجةالاصابة بالتهاب السحايا.أو نتيجة سكتات دماغية أو كسر في الجمجمة أو أية اصابات أخرى.


الأعراض:


تتوقف شدةالاصابة بالشلل التشنجي على الجزء الذي يتعرض للتهتك من الجهازالعصبي، وعلى كمية التهتك، حيث يحددان أي العضلات تأثرت ومدى شدة التأثر. وقد يكون التهتك بسيطاً حيث لايصاب الفرد الا بفقدان قليل في التوازن وعيوب بسيطة في النطق. أما في الحالات الشديدة فلا يستيطع المرضى المشي أو ربما يمشون على أطراف أقداهم، وتميل أقدامهم للداخل وتصطدم ركبهم معاً. وتتقدم قدم وترتد لتصطدم بالأخرى، وهي الحالة المعروفة باسم خطوة المقص، ويؤثر الشلل التشنجي في جميع عضلات الجسم، فقد يتأثر الوجه واللسان، وكذلك العضلات التي تتحكم في التنفس. وقد يؤدي الشلل التشنجي الى التخلف العقلي.


وسائل العلاج:


يصعب شفاء تهتك الجهاز العصبي الا أنه يمكن تحسين وظائف العضلات عن طريق الجراحة والعلاج الطبيعي، ويمكن تدريب مرضى التشنج على الكلام بفعالية ومراعاة أنفسهم. كذلك يمكن العلاج عن طريق أجهزة المسح، وهذه الأجهزة تحرك المخيخ كهربائياً، وهو جزء من الدماغ ، وتساعد على تخفيف الشلل التشنجي لدى بعض المرضى

السكتة الدماغية :

تحدث السكتة الدماغية نتيجة خلل مفاجىء في عملية إمداد المخ بالدم مما يؤدي الى نوبة إقفارية ischaemic stroke او الى نزيف دماغي hemorrhagic . معرفة الأعراض والعلامات المصاحبة لحدوث سكتة دماغية من أهم الأشياء وذلك لطلب الإسعاف والعلاج المبكر للمريض .قد تظهر علامة قبل حدوث السكتة الدماغية، وهي قلة الدموية في المخ وينتج عنها الشعور المؤقت بالضعف التنميل.العلاج.....

الشرح :



السكتة الدماغية




تعريف:

تحدث السكتة الدماغية نتيجة خلل مفاجىء في عملية إمداد المخ بالدم مما يؤدي الى نوبة إقفارية ischaemic stroke او الى نزيف دماغي hemorrhagic stroke.

الأعراض:

معرفة الأعراض والعلامات المصاحبة لحدوث سكتة دماغية من أهم الأشياء وذلك لطلب الإسعاف والعلاج المبكر للمريض .


أكثر الأعراض انتشاراً هي:


-شعور مفاجئ بالتنميل، ضعف، حدوث شلل بالوجه أو الذراع أو الأرجل.
– يحدث الشلل غالباً في نصف واحد من الجسم.
-عدم القدرة علي الكلام، أو خلل في عملية النطق.
-ضعف مفاجئ في الرؤية.
-اختلال التوازن، دوار.
-صداع شديد مفاجئ بدون أسباب.
-صعوبة في البلع.
-تحدث السكتة الدماغية عند بعض الناس عن طريق ظهور أعراض الصداع الشديد ثم الأعراض الأخرى للسكتة.
بعد حدوث السكتة، تختلف الأعراض وتزداد خلال أول يومين. وهذه الحالة تسمى سكتة متطورة.
إذا لم تحدث أية أعراض أو أضرار أخرى مصاحبة بعد حدوث السكتة، تسمى سكتة منتهية (أي غير مصحوبة بأعراض أخرى).
لا يوجد أعراض أو علامات قبل ظهور السكتة (علامات تحذيرية) عند أغلب الناس . قد تظهر علامة قبل حدوث السكتة الدماغية، وهي قلة الدموية في المخ وينتج عنها
الشعور المؤقت بالضعف التنميل. ذلك نتيجة الضعف المؤقت في عملية إمداد المخ بالدم.
قد تظهر أيضاً بعض المشاكل بالرؤية، الكلام، والتوازن العام. هذه الأعراض تبقى لمدة دقائق فقط ولا تؤثر بشكل دائم. ولكن قد تحدث أكثر من مرة وتؤدي إلي حدوث مشاكل مستمرة.


سكتة نتيجة نزيف دموي:




1-نزيف في المخ:


السبب الاكثر شيوعا للاصابة بالسكتة الدماغية، وهو يحدث بسبب:
-ارتفاع ضغط الدم.
-تصلب الشرايين.
-مرض السكري.
-أمراض الدم.
-أمراض وعيوب الاوعية الدموية.
-الالتهاب.
-أورام المخ أو الدماغ.
-المخدرات.
-يمكن أن يكون السبب غامض.
يعتمد العلاج على معرفة سبب النزيف وإيقافه.أما بالنسبة الى اكتلة الدم، هناك عدة عوامل تؤدي الى تدخل جراحي مثل موضع وحجم التجلط. ينقسم النزيف الى قسمين بحسب موضع النزف الى:


2- Infratentorial


مهما كان حجم النزيف فهو يسبب خلل عصبي بالاضافةإلى ضغط. يجب ان يتم تحلل النسيج الوسطي من خلال تجويف خلفي في الجمجمة.لكن يفضل زيادة سعة التجويف باستخدام زرع درال Dural graft.في حالات فتق اللوزتين يجب استئصال الصفيحةالفقريةالعلية واستئصال اللوزتين بالاضافة الى الطريقة المذكورة أعلاه لإلةالكتلة الدموية.


3- Supratentorial heamatoma
(Basal ganglia- thalamus, subcortical)


حجم الكتلة الدموية والحالة العصبية بشكل خاص ووضع المريض بشكل عام تحددان كيفية التدخل. اتفق معظم العلماء على ان الكتلة الدموية يمكن ان تقسم الى ثلاثةاقسام او انواع:
الصغيرة: حجمها اقل من 40 مل.
الوسط: حجمها يتراوح بين 40 و 80 مل.
الكبيرة: حجمها اكبر من 80 مل.
في حالة وجود كتلة دموية صغيرة من دون تحلل أوتحرك للنسيج الوسطي يعالج بتحفظ. اما اذا كانت الكتلة الدموية كبيرة فالنتيجة سيئة، وقرار إجراء عمليةجراحية مرتبط بحالة المريض وبخبرة الجراحين.
اذا كانت الكتلة الدموية المتوسطة والتي عادة تترافق مع تحرك اوتخلخل النسيج الوسطي. هذه الكتلة الدموية يجب ان يتم استئصالها عبر فتح الجمجمة وهي طريقةافضل يكثير من طرق ال the burr hole evacuation either free hand evacuation او neuro- endoscope . والسبب هو ان
معظم الكتلل الدموية المتوسطة الحجم تسبب توذم في الدماغ لذلك ان تقليل الضغط على المخ عبر فتح الجمجمة يساعد كثيراً.


4- Intraventricular hemorrhage


كتل الدم الصغيرة التي لا تؤدي الى تضخم التجاويف الطبيعية الموجودة داخل الدماغ، يمكن ان تعالج بطريقة متحفظة المراقبة الجيدة والضرورية من خلال القيام بصورة CT-scan بشكل متكرر.علاج الافضل لحالات تضخم التجاويف الطبيعية الموجودة داخل الدماغ هو من خلال التصريف عبر التجويف الخارجي

. يتبع ..

Cerebral Aneurysm الانتفاخ المرضي لوعاء دموي في الدماغ:


الانتفاخ المرضي لوعاء دموي في الدماغ هو السبب الاكثر شيوعاً للنزف تحت العنكبوتي، فإن نسبة الاصابة هي 1/10000، تمدد الاوعية الدموية لشريان السباتي
هي الاكثر شيوعا، كماأن تمدد أوعية الشريان موصّل أمامي وشريان الكرويدال وتمدّد الأوعية الدمويّة المتشعبة الداخلية . ان تمدّد الأوعية الدمويّة
الشّرايين المخّيّ الأوسط شائع أيضًا.
كما ان تمدّد الأوعية الدمويّة لشّريان القاعديّ شائع ايضا. تمدد الاوعية الدموية يؤدي الى تمزق هذه الاوعية مما يسبب اوجاع في الرأس مع او من دون عجز عصبي. فالموت يكون نتيجة تمزق الاوعية الدموية. التعريف الإكلينيكيّ النزيف تحت العنكبوتي متّفق عليه دوليًّا حسب درجات نظامي HUNT و HESS :
درجة صفر: لا صداع، وليس هناك خلل عصبي ( نتيجة ثانويّة )
درجة1:آلام رأس شديدة ومفاجئة
درجة2:الصّداع جمودالعنق،احتمال شلل العصب
الثّالث درجة3:صداع، جمودالعنق، شلل العصب القحفي، خلل عصبي.
درجة4:خلل عصبي شديد
درجة5:الغيبوبة
توقيت الجراحة مهم جدا والتوازن بين تجنب خطر معاودة اوازدياد النزيف الذي يمكن أن يكون مميت وبين تشنج الاوعية الذي يمكن أن يسبّب ذبحة قلبية بالاضافة الى كل التعقيدات العصبية الشديدة المتلاحقة . هناك اتفاق دولي يقضي باجراء عملية جراحية لمرضى الثلاث الدرجات الاولى باسرع مما يمكن. يجب اجراء جراحة للمصابين من الدرجة الثالثة من ان يظهروا اي اشارات تحسن، او بعد الاسبوع الاول.
عاقبة مرضى الدرجتين الاخيرتين ليست جيدة لهذا من الافضل اجراء الجراحة في الاسبوع الاول. هناك طريقتان للجراحة:
شبك تمدّد الأوعية الدّمويّة عبر جراحة دقيقة ومعقدة.
اصبحت طريقة Endovascular embolization اكثر فأكثر اهمية. وهي الاكثر اختياراً لمعالجة تمدّد أوعية الشّريان القاعديّ الدمويّة. هناك عدة طرق لنزع أو تجمّد أو اضافة وصلة جانبيّة للشّريان(rapping or coagulationor bypass surgery).


Arteiovenous Malformation (AVM تشوه الشريان او الوريد:


إن تشوه الشريان او الوريد هو أحد أسباب النزيف تحت العنكبوتي أو النزيف في الدماغ أو كلاهما معًا. من الطبيعي ان ان يكون اكلينيكيا يعرف بالصّرع.ان التشوه يأخذ احجام مختلفة وتدفّق الدّم داخل الشريان او الوريد المشوه يختلف بين التدق السريع والبطيء. تحويل تدفّق الدّم داخل دخل الشريان والوريد المشوه
والمتضخّم يؤثر على نسيج المخّ المحيط . يقسم التشوه الى 6 درجات طبقًا للعوامل السّابقة وأيضًا أنواع الشرايين المغذية واوعية التصريف الدموية.

Endovascular emblloization هو العلاج تشوهات في الشريان او الوريد بحجم اكبر من 4X4X4، العلاج باشعة جامانايف Gamma Knife أوالمسرّع الخطي Linear
accelerator هي الطريقة الافضل لعلاج التشوهات اللصغيرة. مازالت الجراحة تلعب دورا بارزاًفي إزالة التشوهات خاصة اذا كانت سطحية وصغيرة او بعد فشل العلاج بالاشعة وال embloization. السبب الرئيسي للجراحة هو ازالة التجلطات الدموية الكبيرة وحماية المخان اي تشوه في شريان او وريد يمكن ان يستأصل في نفس الوقت.


العلاج:


يتضمن بداية علاج السكتة الدماغية، التحكم بحذر شديد في مستوى ضغط الدم. ثم بعد ذلك يختلف حسب نوع السكتة.
علاج السكتة نتيجة قلة الدموية تهدف إلي تحسين تدفق الدم في الشرايين . يتضمن


أنواع العلاج الدوائي :


الأسبرين،Clopidogral , Ticlopidine. تعمل هذه الأنواع من العلاجات علي تقليل فرص تجمع الكتل الدموية (التجلط الدموي) وذلك عن طريق منع التصاق الصفائح الدموية أثناء مرورهم في الشرايين الضيقة.Warfarin: يقوم أيضاً بمنع تجمع الكتل الدموية ويتطلب هذا النوع من العلاج مرور عدة أيام لضمان
فاعليته.
Heparin:تعمل هذه الأنواع بشكل مباشر ويتم استخدامها عن طريق الحقن لتقليل الكتل الدموية أثناء الفترة التي يحتاجها Warfarin لإظهار فاعليته.
من الأشياء الهامة أيضاً في العلاج هي تحديد أسباب حدوث السكتة الدماغية ومحاولة منع حدوثها مرة أخرى . هناك بعض العلاجات الدوائية التي يقررها الطبيب لتجنب الإصابة بها.
يتطلب في بعض الحالات إجراء عملية جراحية لعلاج السكتة الدماغية نتيجة قلة الدموية.
عملية استئصال بطانة الشريان السباتي:
يلجأ الطبيب إلي هذه العملية إذا كان الشريان السباتي عند المريض ضيق بنسبة 50% أو أكثر
تقوم هذه العملية الوقائية بإزالة التجلطات الدموية في هذا الشريان قبل حدوث السكتة الدماغية. تحد هذه العملية من فرص الإصابة بالسكتة الدماغية .


ترقيع الأوعية:


تعتبر هذه العملية بديلاً لعملية استئصال الشريان السباتي حيث يقوم الطبيب في هذه العملية بوضع أنبوب صغير في أسفل الشريان الضيق. يحتوي هذا الأنبوب علي بالونة تقوم بتوسيع الشريان وذلك لمنع حدوث ضيق مرة أخرى فيه.
بالنسبة لعلاج السكتة الدماغية الناتجة عن نزيف دموي فإن الهدف من العلاج هو تحديد سبب النزيف ومحاولة علاجه وحماية المخ من حدوث أية إصابات أخرى به.


تقليل الضغط علي المخ:


العلاج في هذه الحالة يتطلب الحد من وجود السوائل بالمخ ، وإعطاء العلاجات التي تحد من عملية تضخم أنسجة المخ . نادراً ما يتطلب التدخل الجراحي .


علاج تضخم الأوعية الدموية:


إذا أظهرت الاختبارات وجود تضخم في الأوعية الدموية، قد يحتاج المريض إلي إعادة حجم الأوعية عن طريق العلاج الجراحي، أو عمل قسطرة.
تحتوي هذه القسطرة علي ملف بلاتينيوم يقوم بتجليط الأوعية الدموية. تصبح هذه الكتلة بعد ذلك نسيج عادي لا يسبب أي ضرر.


الوقاية:


-معرفة العوامل الخطرة التي قد تعرضك للإصابة ومحاولة تجنبها، هي المفتاح الأساسي للوقاية.
-الإقلاع عن التدخين: يحد الإقلاع عن التدخين من فرص إصابتك بالسكتة الدماغية بشكل كبير. تصبح فرص الإصابة بالسكتة الدماغية بعد عشرة أعوام من الإقلاع عن التدخين مثل فرص أي شخص لم يدخن من قبل .
-التحكم في الكوليسترول والدهون: التحكم في نسبة الكوليسترول والدهون التي تتناولها في الطعام تحد من فرص تجمع الكتل الدهنية في الشرايين. خاصةالدهون المشبعة.
-تناول الخضراوات والفاكهة: هذه الأنواع من الأطعمة (الخضراوات والفاكهة) تحتوي علي كمية كبيرة من البوتاسيوم، الفولات، ومضادات الأكسدة والتي تحميك من السكتة الدماغية بشكل كبير.
-الحد من استخدام الصوديوم: يجب التحكم في استخدام الأملاح في الطعام خاصة إذا كنت مصاب بارتفاع ضغط الدم. زيادة الصوديوم يعمل علي رفع مستوى ضغط الدم .
-التمارين الرياضية: يجب القيام بالتمارين الرياضية والنشاطات المختلفة بشكل يومي، خاصة إذا كنت مريض بارتفاع ضغط الدم حيث أن الرياضة قد تغنيك عن تناول العقاقير بشكل كبير.
عدم تناول الكحوليات أو تناولها بشكل محدود: يقوم الكحول برفع مستوى ضغط الدم في الجسم، خاصة إذا كنت مريض بضغط الدم. إذا كان الشخص يتناول الكحول، فيجب ألا يتعدى كأسين في اليوم بالنسبة للرجل وكأس واحد بالنسبة للسيدة.
-الحفاظ علي وزن الجسم: زيادة وزن الجسم يعمل علي رفع فرص الإصابة بالسكتة الدماغية، ضغط الدم، أمراض القلب والسكر. لذلك إنقاص وزن الجسم مع النظام
الغذائي السليم والرياضة يعمل علي خفض ضغط الدم ويحسن من مستوى الكوليسترول في الدم.
-المخدرات:ترتبط جميع أنواع المخدرات بالسكتة الدماغية بشكل كبير.
-السيطرة علي مرض السكر: يمكنك السيطرة علي كلاً من السكر وضغط الدم عن طريق النظام الغذائي السليم وممارسة التمارين الرياضية والتحكم في عدم زيادة وزن الجسم . التحكم في سكر الدم يقلل من فرص إصابة المخ والإصابة بالسكتة الدماغية.
-عمل فحص دوري: يجب القيام بعمل اختبار لضغط الدم كل سنتين علي الأقل – إذا لم تكن مصاب بالضغط .


التعايش مع المرض:


إذا حدثت السكتة الدماغية لأي شخص وتم علاجه سريعا، فيمكنه أن يكون في حالة جيدة بعد ذلك يعتمد الشفاء وإعادة التأهيل علي مدى إصابة المخ ومنطقة الإصابة.
إصابة الجزء الأيمن من المخ، قد يؤثر علي الحركة والشعور في الجزء الأيسر من الجسم .
أما بالنسبة لإصابة الجزء الأيسر، فقد يؤثر علي الحركة في الجزء الأيسر من الجسم وقد يؤثر أيضاً علي القدرة علي الكلام واللغة.
قد يحدث أيضاً ضعف في الرؤية، أياً كان مكان الإصابة في الجزء الأيسر أو الأيمن.
تحدث في بعض الأحيان أيضاً مشاكل في التنفس، البلع، توازن الجسم، السمع وإصابات في المثانة والأمعاء .
يحدث في كثير من الأحيان مشاكل نفسية وحالات من الإحباط ، وهو شعور طبيعي ولكن يجب التغلب عليه بالعلاج.
في حالة الإصابة بالسكتة الدماغية، يجب متابعة حالة المريض مع كل من طبيب لإعادة التأهيل.
ممرض / ممرضة.
طبيب تغذية.
علاج جسماني.
علاج التخاطب.
مشاكل اجتماعية.
طبيب نفساني.
قد ترتبط السكتة الدماغية بالإصابة بالشلل المؤقت أو الدائم ولكن معظم الإصابات التي يتم علاجها سريعاً تستطيع استعادة نشاطها مرة أخرى بشكل طبيعي.
قد تحدث بعض المشاكل النفسية في أثناء عملية التأهيل والعلاج ، لذلك يجب علي أفراد أسرة المريض أو المقيمين معه مراعاة هذه الظروف ومحاولة مساعدة ومساندة المريض كي يتمكن من مواصلة العلاج والشفاء تماماً.