تسـويـة الأسنــان
تسوية أو تشكيل الأسنان هي عملية يتم فيها إزالة القليل من مادة الأسنان (المينا) أو زيادة كمية قليلة من الحشوة البيضاء لتغير طول وشكل أو مساحة السن.
ما هي الحالات التي تستدعي تسوية الأسنان؟
تعتبر تسوية الأسنان من أكثر الوسائل التجميلية تحفظا فالتسوية علاج سريع غير مؤلم.
تستخدم تسوية الأسنان لإضافة نوع من التوازن والانسجام في الابتسامة و تسوية الأسنان علاج مثالي للحالات التاليه
إصلاح الكسور الصغيرة.
صقل مينا الأسنان ومساواة أي بروز أو نتوء في السن.
تعديل طول أو شكل أي من الأسنان ليطابق السن المقابل له في الجهة الأخرى.
متى تعتبر تسوية الأسنان غير مجدية ؟ لا تستخدم تسوية الأسنان في حال وجود كسور أو شقوق كبيرة في الأسنان.
ما الذي يتضمنه علاج تسوية الأسنان ؟
الفحص الأولي : سيأخذ طبيب أسنانك أشعة لمعرفة ما إذا كان عصب أسنانك بعيدا عن المنطقة التي يرغب بتسويتها. إذا كان العصب قريبا أو إذا كانت طبقة مينا السن قليلة السماكة لن يستطيع الطبيب تسوية السن وسيعرض عليك حلا آخرا.
عملية تسوية الأسنان :
لأن تسوية الأسنان تتم في طبقة المينا بعيدا عن عصب الأسنان فإن البنج الموضعي لا يعد ضروريا، و يستخدم الطبيب أحد أدوات الحفر أو برد الأسنان لإزالة كمية صغيرة من طبقة المينا، و بعد ذلك سيقوم طبيبك بتلميع السن أو الأسنان.
ما هي المخاطر الناتجة عن تسوية الأسنان ؟
إن طبقة المينا لا تتجدد فيجب توخي الحذر عند إزالتها. إذا قامت تسوية الأسنان بإزالة كل طبقة المينا أو لم تترك سوى طبقة خفيفة من المينا فإن السن سيصبح حساسا للحرارة والبرودة وللحلويات.
خـــلـع الأسنــان
يعتبر الكثير خلع الأسنان بأنه أمر إعتيادي ومصير حتمي لكل الأسنان. نعم يمكن للإنسان الاستمرار في الحياة بشكل طبيعي عند فقد أحد الأسنان، لكن اسأل أي شخص فقد أسنانا كثيرة عن استمتاعه في طعامه و عن الذي كان سيفعله لو رجع به الزمن إلى الوراء. لماذا يتم خلع الأسنان؟تتعدد الأسباب المؤدية إلى خلع الأسنان، أهمها:
التسوس: و ذلك عندما يصل التسوس إلى الأعماق. و يقوم بهدم بنية السن إلى درجة أنه لا يمكن ترميمه. الالتهابات: و ذلك عندما تتلف هذه الالتهابات أجزاء كبيرة من السن أو في العظم المحيط بالأسنان. تزاحم الأسنان: عندما لا يتسع الفم لجميع الأسنان بداخله فيتم خلع أحدها أو بعضه لعلاج التقويم.
الأسنان المنحصرة:
يوصي كثير من أطباء الأسنان بخلع الأسنان المغروزة بين عظم الفك وسن آخر خاصة التي يظهر منها جزء صغير فقط داخل الفم. حيث ثبت أن بكتيريا الفم تتجمع بين هذه الأجزاء الصغيرة من الأسنان المغروزة مسببة التهابات و أورام حادة. تستمر الأسنان المغروزة في النمو محاولة اختراق أنسجة اللثة. تؤدي في النهاية هذه الضغوط المستمرة إتلاف جذور الأسنان المجاورة. لذا فان خلع مثل هذه الأسنان يؤدي إلى تجنب الإصابة بـ:- الالتهابات
- تلف جذور الأسنان والعظام الأخرى المجاورة
- آلام حادة خلال السنين المقبلة
كيف يتم خلع الأسنان؟
يقوم طبيب الأسنان بمراجعة حالتك الطبية جيدا وأخذ صور الأشعة السينية اللازمة قبل خلع أي سن. تظهر الأشعة السينية كلا من طول و شكل و موقع السن المراد خلعه. يستدل طبيب الأسنان من هذه المعلومات على مدى صعوبة إجراء عملية خلع السن و من ثم يقرر إذا كانت حالتك تستعدي تحويلك إلى طبيب أسنان متخصص يدعى "جراح الفم".
يتم تخدير المنطقة المحيطة بالسن قبل خلعه. عادة يستخدم أطباء الأسنان تخدير موضعي لتخدير السن و اللثة المجاورة. في حالات خلع السن البسيطة، وبعد تخدير المنطقة المعنية، [/="Teal"]يتبع الطبيب الخطوات التالية:- تحريك و إرخاء السن باستخدام أداة تسمى "الرافعة - Elevator"
- خلع السن باستخدام "كلابات طبية - Forceps"
- للإسراع في الشفاء قد يقوم طبيب الأسنان في بعض الحالات بتمليس العظام التحتية بمجرد خلع السن.
- بعد الانتهاء من خلع بعض الحالات المصتعصية أو عند خلع أكثر من سن، يقوم الطبيب بإغلاق مكان السن المخلوع باستخدام غرزة طبية.
ما الذي يمكن أن أتوقعه بعد عملية خلع السن؟يعتبر الحفاظ على نظافة المنطقة الناتجة من خلع السن و تجنب تعرضها للالتهابات مسألة في غاية في الأهمية. سيطلب طبيب الأسنان منك أن تعض بلطف على قطعة شاش جافة ومعقمة لمدة تصل تقريبا إلى 30 – 45 دقيقة للحد من نزف الدم حتى يتجلط الجرح. ويجب خلال الـ 24 ساعة التالية لعملية خلع السن أن تتجنب كلا من:التدخين
غسل الفم أو المضمضة بشدة.
تناول المأكولات أو المشروبات الساخنة.
الأنشطة العنيفة
عادة ما يصاحب عملية خلع السن شعور بالألم و الانزعاج. في بعض الحالات، يوصي طبيب الأسنان بتناول إحدى مسكنات الألم. كما يمكن أن تستخدم كمادات ثلج على الوجه للحد من التورم و الألم.يوصي طبيب الأسنان بعد مرور يوم كامل على عملية خلع السن، أن تبدأ بالغرغرة باستخدام ماء دافئ و ملح (احرص على أن لا تبتلع هذا الماء). في ظل الظروف الطبيعية، يزول الانزعاج خلال الفترة ما بين ثلاثة أيام إلى أسبوع. يجب الإسراع في الاتصال بطبيب أسنانك في حالة استمرار الألم أو في حالة التعرض لآلام حادة أو تورم في الفم أو نزيف أو ارتفاع في حرارة الجسم.
هل يعتبر خلع الأسنان حل مناسب لألم الأسنان؟
في بعض الحالات يعتبر خلع السن أفضل الخيارات المفتوحة، لكنه و بكل المقاييس أسوأ ملجأ. يكون خلع السن أفضل خيار عندما تكون حالة السن ميؤوس منها و من الممكن أن يؤدي ابقاء السن إلى التهابات و آلام شديدة. لكن خلع السن من شأنه تقليل كفاءة المضغ و تحميل بقية الأسنان الحمل الناتج عن مضغ الطعام. فعند وجود 30 سن في الفم يتوزع ضغط المضغ على 30 سنا. لكن عند بقاء 10 أسنان فقط فالأسنان المتبقية ستتحمل نفس الضغط. هذا الأمر من شأنه تحميل الأسنان القليلة المتبقية ضغطا جسيما يؤدي في نهاية المطاف إلى تقصير عمرهم.
كما يمكننا المشي على رجل واحدة يمكننا أيضا المضغ على أسنان قليلة و لكن السؤال هو لماذا نعرض أنفسنا لمثل هذه المواقف. الحل بسيط لمعظم المشاكل التي تؤدي إلى خلع الأسنان و هو اتباع ارشادات نظافة الفم و الأسنان.
إن اتباع ارشادات نظافة الفم و الأسنان بإنتظام سيؤدي إلى أسنان سليمة و جميلة مدى العمر.
تقويم الأسنان
إذا كانت أسنانك مزدحمة أو ملتوية أو كانت إبتسامتك غير مرتبة، من الممكن أنك تحتاج الى تقويم أسنانك. يقوم التقويم بتشكيل ضغط خفيف متواصل على الأسنان لمدة طويلة نسبيا. يقوم هذا الضغط الخفيف بتوجيه الأسنان بالاتجاه المطلوب. بعد تحرك الأسنان يقوم العظم المحيط بجذور الأسنان بتشكيل نفسه حول المواقع الجديدة للأسنان. حركة العظم هذه مهمة جدا و هي ما يمنع رجوع الأسنان الى مكانها القديم بعد الانتهاء من العلاج
كيف أعرف اذا ما كنت في حاجة الى التقويم؟
أخصائي تقويم الأسنان هو أفضل من يمكنه تقييم حالتك. سيقوم الأخصائي بتوجيه أسئلة عامة عن صحتك، و سيقوم بأخذ طبعات و أشعة للأسنان و الفكين. بعد ذلك يمكنه وصف خطة العلاج لك و إخبارك ما إذا كنت تحتاج الى تقويم أم لا.
في بعض الحالات البسيطة يكون كل ما يحتاجه المريض هو التقويم المتحرك، الذي يمكن خلعه عند المناسبات. في حالات أخرى يتطلب تقويم الأسنان عملية جراحية. لكن في معظم الأحيان يكون التقويم الثابت هو الوسيلة المناسبة للعلاج.
كم يستغرق تقويم الأسنان؟
يعتمد الوقت الذي يتطلبه تقويم الأسنان على حالة الأسنان و اللثة، و على المسافة التي يجب أن تتحركها الأسنان، و أيضا على تجاوب المريض و انتظامه بالمواعيد. لذا فإن الوقت الذي يتطلبه تقويم الأسنان يختلف من شخص لآخر. لكن غالبا ما يأخذ العلاج ما بين سنة و ثلاث سنين. بعد إزالة التقويم يجب على المريض أن يضع تقويما متحركا طوال اليوم لمدة ستة شهور، بعد ذلك يمكن وضع المتحرك وقت النوم فقط لمدة يحددها الطبيب المعالج.
كم مرة يجب علي مراجعة أخصائي تقويم الأسنان خلال علاجي؟
يرى معظم أخصائيو التقويم مرضاهم مرة واحدة في الشهر تقريبا. خلال هذه الزيارة، يقوم الأخصائي بتبديل الأسلاك و شدها، للتأكد من أن التقويم يقوم بالضغط المطلوب لتحريك الأسنان الى مواقعها الجديدة.
هل يسبب التقويم ألما؟
قد تسبب بعض التعديلات التي يقوم بها أخصائي التقويم ألما أو شعورا بعدم الإرتياح. يمكن في هذه الحالة تناول أي من المسكنات للتخلص من الألم. إذا كان الألم شديدا أو مزمنا تكلم مع طبيبك المعالج، فهو من يستطيع تخفيف شدة الألم بحسب ما يراه مناسبا.
هل للعمر أي تأثير على نجاح التقويم؟
عملية تحريك الأسنان بالتقويم غير مرتبطة بالعمر، لذا فانه يمكن للصغار و الكبار الاستفادة من تقويم الأسنان. الفرق بين الكبار و الصغار هو أن العظم المحيط بأسنان الكبار عادة ما يكون أصلب و لذلك فقد يستغرق التقويم وقتا أطول في علاج الكبار.
ما الخطوات التي تلي تقويم الأسنان؟
عند إزالة التقويم سيقوم الطبيب بتنظيف الأسنان. من ثم يقوم الطبيب المعالج بأخذ أشعة و طبعات جديدة للأسنان بعد العلاج للمقارنة بين حالة الأسنان قبل و بعد التقويم. في حالة ظهور أضراس العقل أثناء أو بعد العلاج، عادة ما يطلب الطبيب خلعهم ليمنع ضرس العقل من الضغط على الأسنان التي خضعت للتقويم و المحافظة على مواقعها الجديدة.
سيقوم طبيبك المعالج بإعطائك تقويما متحركا لأسنانك. يجب لبس هذا التقويم بصورة دائمة لمدة ستة أشهر، بعد ذلك يمكن لبسه في وقت النوم فقط لمدة يحددها الطبيب. السبب وراء الحاجة لوضع التقويم المتحرك بالرغم من أن الأسنان أخذت شكلها الصحي بعد التقويم الثابت هو أن الأسنان قد أخذت شكلها النهائي في مواقعها الجديدة بصورة مؤقتة. و ستظل الأسنان قابلة للتحرك والعودة على ما كانت عليه حتى تتأقلم عضلات الفم و اللثة و العظم المحيط بجذور الأسنان مع المواقع الجديدة للأسنان.
جراحة الفم والأسنــان
جراحة الفم تشمل العديد من الحالات أهمها :
1- انطمار ضرس العقل : ضرس العقل هو آخر الأسنان تكوين، و في بعض الحالات يكون الفك واسع ويمكن لضرس العقل البزوغ بشكل طبيعي كبقية الأسنان .
ولكن في معظم الحالات لا يكون هناك مساحة كافية لضرس العقل و تقوم الأسنان المجاورة بإعاقة الضرس مما يؤدي إلى انطمار جزئي أو كلي للضرس بين عظم الفك واللثة .
من الممكن أن يسبب انطمار ضرس العقل آلام والتهابات وأورام في الفم، كما يمكن أن يسبب ضرس العقل أضرار دائمة في اللثة و العظم و الأسنان المجاورة .
كما يمكن لضرس العقل المنطمر أن يتسبب بتكوين أورام حميدة أو خبيثة يمكن أن تسبب بتدمير الفك لذا ينصح طبيب الأسنان بخلع ضرس العقل المنطمر جراحيا.
تجدر الإشارة هنا أن ضرس العقل لا يعد السن الوحيد الذي يمكن أن يكون منطمر فقد يحدث الإنطمار في أسنان أخرى ( كالأنياب العلوية ) ويمكن أن يسبب الإنطمار نفس الأضرار التي يسببها انطمار ضرس العقل .
2- فقدان الأسنان : تعد زراعة الأسنان خيارا لتعويض فقدان الأسنان، وزراعة الأسنان عبارة عن بديل صناعي لجذور الأسنان تثبت في الفك بعملية جراحية.
3- مشاكل في الفك : تستلزم العديد من المشاكل في الفك عمليات جراحية مثل :- الكسور الناتجة عن الحوادث.
- استئصال الأورام .
- الشفة الأرنبية و تشوهات الحنك الوراثية.
- التهابات الوجه والفكين والرقبة.
- الشخير.تجميــل الأسنــان الأمـاميــة
تجميل الأسنان الأمامية عبارة عن قشرة أو قطعة قليلة السمك بلون أسنانك، غالبا ما توضع على الوجه الخارجي للأسنان العلوية الأمامية.
تصنع و تلصق هذه القشرة لتغير لون الأسنان أو حجمها بهدف تحسين شكل الأسنان ومظهر الابتسامة. يمكن صنع القشرة التجميلية من البورسلان أو من الحشوة البيضاء. القشرة المصنوعة من البورسلان تعد أفضل لأنها تقاوم البقع بشكل أفضل ويمكن أن تعكس الصفاء بشكل أفضل كالأسنان الطبيعية . ناقش طبيب أسنانك عن نوع القشرة التجميلية الذي يناسبك.
ما هي المشاكل التي تعالجها القشرة التجميلية؟
تغير لون الأسنان : يمكن للعديد من الأسباب أن تغير لون الأسنان، كعلاج العصب غير المحكم أو الصدمات أو تسمم الفلورايد أو بعض المضادات الحيوية تيتراسيكلن ـ Tetracyclin.
الأسنان المتآكلة : بسبب أي من العادات الغير سليمة كعض القلم أو الأضافر أو طحن الأسنان ببعضها، أو بسبب التسوس. الأسنان المتشققة أو المكسورة: نتيجة للصدمات، للتسوس أو غيرها من الأسباب.
وجود مسافات بين الأسنان: يمكن القشرة أن تغلق هذه المسافات.
الأسنان غير مرتبة في صف واحد.
ما هي مميزات القشرة التجميلية؟
تعطي القشرة التجميلية لونا ناصعا متجانسا مع بقية الأسنان.
تتأقلم اللثة بصورة جيدة مع مادة البورسلان.
تعتبر القشرة وسيلة فعالة لتجميل الأسنان وغير مدمرة لطبقة المينا أو للأسنان بالمقارنة مع علاج التيجان و الجسور.
ما هي عيوب القشرة التجميلية؟
عملية التحضير للقشرة لا رجعة فيها أي أن الطبيب لا يمكنه إرجاع أسنانك كما كانت قبل البدأ بالحفر.
القشرة أكثر كلفة من الحشوة البيضاء التي يمكن استخدامها لتغير أو تحسين شكل الأسنان .
لأن تحضير السن للقشرة يتطلب إزالة جزء من طبقة المينا قد يصبح السن أكثر حساسية للبرودة أو الحرارة.
قد لا تطابق القشرة التجميلية لون أسنانك تماما. تجدر الإشارة هنا أن لون القشرة لا يتغير بعد وضعه، لذلك إذا أردت تبيض أسنانك عليك فعل ذلك قبل وضع القشرة.
يمكن للقشرة التجميلية أن تسقط من مكانها. بالرغم من ندرة حدوث ذلك إلا أنه يفضل إلا تعض على أظافرك أو على أقلام أو عض أي شيء شديد الصلابة. إذا اضطررت إلى عض أجسام صلبة حاول استخدام أسنانك الطبيعية.
يمكن للتسوس أن يحل على السن الحامل للقشرة التجميلية.
لا تعد القشرة علاجا مثاليا للمصابين بأمراض اللثة أو غيرها من أمراض الفم و الأسنان.
القشرة ليست مناسبة للأشخاص الذين يطحنون أسنانهم لأن طحن الأسنان قد يؤدي إلى تشقق القشرة أو سقوطها من مكانها.
كم يمكن أن تعيش القشرة التجميلية؟
بشكل عام يمكن أن تعيش القشرة ما بين 5 - 7 سنوات بعد ذلك يجب تبديل القشرة.
هل تتطلب القشرة عناية خاصة ؟
لا . اتبع إرشادات نظافة الفم والأسنان. كتفريش الأسنان مرتين في اليوم على الأقل واستخدام خيط الأسنان وزيارة طبيب الأسنان كل ستة أشهر.
بالرغم من أن القشرة التجميلية المصنوعة من البورسلان تقاوم البقع قد أن يطلب منك طبيب أسنانك التقليل أو الامتناع عن التدخين أو تناول المؤكلات أو المشروبات التي تسبب تلون أو تبقع الأسنان.
هل هناك بديل للقشرة التجميلية ؟
نعم، يمكن تجميل الأسنان الأمامية بوضع حشوة بيضاء أو بوضع تاج. يتم استخدام الحشوة البيضاء في حال كون التبقع أو التسوس طفيفا أو صغيرا. أما التاج فيستخدم في حال كون السن متسوسا بشكل كبير. تستخدم القشرة، كحل وسط للأسنان المتبقعة أو المتسوسة بشكل متوسط على السطح الأمامي فقط .علاج العصب
يعد علاج العصب وسيلة لإصلاح أو إنقاذ الأسنان المتسوسة جدا أو للسيطرة على الآلام الناتجة عن التهاب أو تلف العصب. خلال علاج العصب يقوم طبيب الأسنان بإزالة العصب الموجود داخل السن وتنظيف وحشو الفراغ الناتج عن إزالته.
هل ينتج عن علاج العصب أي آلام؟
يعتقد الكثير أن علاج العصب عملية مؤلمة. لكن في الحقيقة لم يذكر الغالبية العظمى من المرضى وجود أي ألم يذكر خلال العلاج، والعناء الذي يمر به المريض قبل أن يقرر الذهاب إلى الطبيب لعلاج العصب هو ما يعد وقتا عصيبا و آلام فترة ما قبل العلاج حادة للغاية. لكن العلاج نفسه خال من الآلام إذا كان السن مخدرا بشكل جيد.ما هو العصب؟
العصب هو عبارة عن حزمة من الشعيرات العصبية و الأوعية الدموية الموجودة في لب أو وسط كل سن. يقوم العصب بوظائف حسية و تقوم الأوعية الدموية المصاحبة للعصب بتغذية الأسنان من الداخل . الوظيفة الأساسية للعصب تكون خلال فترة تكوين السن لكن بعد أن تتكون الأسنان وتبدأ المشاركة في المضغ يكون وجود أو عدم وجود العصب غير مؤثر على وظيفة الأسنان الرئيسية وهي المضغ.
لماذا يستوجب إزالة العصب أثناء العلاج؟
عندما يكون العصب تالفا يبدأ بالتحلل و تقوم البكتريا بالتكاثر داخل السن مسببة التهابات أو خراج . الخراج هو عبارة عن تقيحات وخلايا تالفة وفضلات البكتريا.
يمكن أن يسبب هذا الخراج أو الالتهاب آلاما حادة جدا كما يمكن أن يسبب: تورم أو انتفاخ جرثومي يمكن له أن ينتشر في الوجه أو الرقبة.
ذوبان العظم حول الأسنان.
يمكن أن يؤدي الخراج والالتهاب السني المزمن إلى خلق قناة للخراج تذيب كل ما في طريقها من عظم و لثة و جلد.
ما الذي يسبب تلف العصب؟
يمكن أن يلتهب أو يتلف العصب نتيجة للتسوس العميق أو نتيجة صدمات عنيفة على السن.
ما هي المؤشرات التي تدل على وجوب علاج العصب؟
ألم شديد في السن عند المضغ.
ألم شديد مزمن من المأكولات والمشروبات الباردة و الساخنة و يستمر الألم حتى بعد إزالة المؤثر البارد والساخن و لمدة دقائق طويلة.
تلون السن من الداخل ( لون داكن ).
إنتفاخ أو حساسية في اللثة حول السن.
ظهور دمل أو بثرة في اللثة.
في بعض الأحيان لا يكون هناك أعراض.كيف يتم علاج العصب ؟ يتم علاج العصب في معظم الحالات في زيارة واحدة، و لكن في بعض الحالات يتطلب الأمر أكثر من زيارة. الخطوة الأولى في العلاج هي أخذ أشعة لمعرفة شكل الجذور المراد علاجها و لمعرفة ما إذا كان هناك إلتهاب في العظم حول السن. بعدها سيقوم طبيب أسنانك بتخدير المنطقة. و للمحافظة على الجذور نظيفة وجافة يعمل طبيب أسنانك على وضع قطعة من المطاط حول السن المراد علاجه لمنع اللعاب الذي يحتوي على البكتريا من الدخول داخل الجذور، و بعد ذلك يقوم الطبيب بعمل فتحة بإحدى أدوات الحفر للدخول داخل السن والوصل للعصب.
خطوات علاج العصب
يعد التسوس العميق أهم الأسباب المؤدية الى علاج العصب.
يهدف علاج العصب الى ازالة التسوس و ازالة العصب المتحلل.
يبدأ طبيب الأسنان العلاج بعمل فتحة في السن تدعى "فتحة علاج العصب". الهدف من هذه الفتحة هو ازالة التسوس و تسهيل عملية تنظيف العصب.
يستخدم طبيب الأسنان أدوات خاصة لازالة العصب و لتنظيف المنطقة. عملية التنظيف هذه يتخللها حقن الجذور بمطهرات ومحاليل مضادة للجراثيم.
يصبح بعد ذلك السن نظيفا و خاليا من التسوس و من العصب التالف.
يحبذ بعض أطباء الأسنان التوقف عند هذه المرحلة و تكملة الخطوات المتبقية في الزيارة التالية.
يبدأ الطبيب بحشو قنوات الجذور.
الشكل النهائي لحشوة الجذور و التي تهدف الى اغلاق الجذور باحكام لمنع تسرب البكتيريا.
يقوم الطبيب بوضع حشوة مؤقتة لتاج السن (مختلفة عن حشوة الجذور) لسد الفتحة الموجودة في التاج وعزل الميكروبات الموجودة في الفم عن حشوة العصب.
|